香港医讯通
当前位置

主页 > 医讯前沿 >

晚期非鳞状非小细胞肺癌新方案:Tecentriq+化疗联合疗法

时间:2020-01-06 阅读人数:181人 文章来源:未知

近年来出现的肿瘤免疫治疗在临床使用中显示了令人瞩目的疗效,但是由于肿瘤免疫的过程复杂,多种机制的共同作用影响了免疫检查点抑制剂的疗效,单药治疗的反应率还有很大提升空间。而且研究者们也发现化疗、放疗等传统治疗均具有免疫调节作用。因此,研究者们广泛尝试了免疫联合疗法,那么,

  近年来出现的肿瘤免疫治疗在临床使用中显示了令人瞩目的疗效,但是由于肿瘤免疫的过程复杂,多种机制的共同作用影响了免疫检查点抑制剂的疗效,单药治疗的反应率还有很大提升空间。而且研究者们也发现化疗、放疗等传统治疗均具有免疫调节作用。因此,研究者们广泛尝试了免疫联合疗法,那么,免疫联合疗法治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌效果如何呢?接下来一起随香港医讯通来看看吧。

  在一项PDL1药物Tecentriq联合化疗治疗非鳞状非小细胞肺癌患者的临床试验中,显示出了良好的治疗效果。该研究是一项开放标签、随机III期研究,在568例既往未接受化疗的晚期非鳞状非小细胞肺患者中开展,评估了Tecentriq与化疗(顺铂或卡铂+培美曲赛)联合用药相对于单用化疗用于一线治疗的疗效和安全性。

 

  数据结果显示:与单用化疗相比,Tecentriq与化疗联合用药使疾病进展或死亡风险显著降低了40%,共同主要终点总生存期方面,与单用化疗组相比,尽管Tecentriq与化疗联合用药组提高了4.5个月,安全性方面,该研究中Tecentriq与化疗联合用药的安全性与各个药物已知的安全性相一致,没有识别出新的安全信号。

 

  免疫治疗和化疗的协同作用及其机制

 

  化疗药物可以通过激活肿瘤免疫反应来根除残余的肿瘤细胞,从而达到长期的临床缓解目的。化疗药物主要通过如下3个机制激活免疫反应。

 

  1、直接刺激先天性免疫反应和获得性免疫细胞。

  化疗可引起肿瘤细胞表面的甘露糖-6-磷酸受体表达上调,活化细胞毒性T淋巴细胞产生的颗粒酶B更易透过并进入肿瘤细胞,并且化疗可使肿瘤细胞对颗粒酶B更加敏感,可以在一定程度上避开细胞毒性T淋巴细胞调节杀伤细胞时对穿孔素的需求,从而可以直接杀伤旁观肿瘤细胞。

 

  2、阻断促进肿瘤进展的免疫抑制通路。

  Treg和髓源性抑制细胞是肿瘤宿主体内存在的免疫抑制性细胞,而化疗可以通过引发细胞凋亡等机制清除这类免疫抑制性细胞,从而发挥疗效。

 

  3、提高肿瘤细胞的抗原性和免疫原性或加强免疫效应机制的敏感性。

  免疫原性是指能够刺激机体产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的能力,当肿瘤细胞在化疗的作用下发生应激反应时,细胞表面的热休克蛋白(HSP)(尤其是HSP70和HSP90)表达增加,从而引发特异性抗肿瘤免疫反应,即肿瘤的免疫原性细胞死亡(ICD)。化疗促进肿瘤细胞产生ICD时,死亡细胞的质膜成分在特定事件顺序上发生变化。肿瘤细胞免疫原性信号的产生可能与化疗导致的自噬相关,化疗可能引起分解代谢酶激活而破坏细胞器,从而导致肿瘤细胞死亡。通过刺激特殊类型的细胞凋亡,激活对死亡细胞相关抗原的获得性免疫反应。

 

  虽说晚期非鳞状非小细胞肺癌治疗起来并不轻松,但随着新药物的不断涌现,相信更多的患者都将通过免疫联合疗法延长生存期,改善生存质量。在香港就医方面香港医讯通能为内地患者提供一站式的香港就医服务,如有相关香港就医的需求,或是想进一步了解晚期非鳞状非小细胞肺癌治疗的更多信息,都可以咨询香港医讯通。

 

  (声明:文中图片来源于网络共享,如涉及侵权请联系作者删除处理。)

文章标签:

本文地址:http://www.hkciz.comhttp://www.hkciz.com/yxqy/3381.html

版权声明:本文为原创文章,版权归属医讯通官网所有

上一篇:CAR-T细胞疗法杀手!Tafasitamab在美申请上市,治疗B细胞淋巴瘤!

下一篇:重大里程碑!Moxetumomab Pasudotox治疗毛细胞白血病总缓解率达75%

相关推荐

相关推荐

热门推荐

热门推荐